Fundación Europea de Medicina Tradicional Complementaria e Integrativa
Un alto nivel de expectativas después de un tratamiento de acupuntura en lugar de al inicio del estudio se asocia con mejores resultado a largo plazo en pacientes con migraña. Investigadores chinos han encontrado que los pacientes con niveles de expectativas más altos después del tratamiento tuvieron significativamente menos días de migraña y las puntuaciones respecto a la intensidad del dolor de cabeza más bajos que los que tienen menores expectativas. Los investigadores realizaron un análisis secundario de los datos de un ensayo publicado anteriormente en el que 476 pacientes con migraña fueron asignados aleatoriamente a tres grupos de acupuntura, real, grupo control y acupuntura simulada. Todos los participantes recibieron 20 sesiones de acupuntura durante un período de cuatro semanas. La medida de resultado primaria fue el número de días con un ataque de migraña (NDMA) evaluaron de la semana cinco a la ocho después de la aleatorización. Los resultados secundarios fueron las puntuaciones visuales en escala analógica para el dolor, la intensidad de la cefalea y la calidad de vida evaluada en cuatro, ocho y 16 semanas después de la aleatorización. Las expectativas de los efectos de la acupuntura se evaluaron al inicio del estudio y al final del tratamiento y se categorizan en cinco niveles, con 0% siendo la expectativa más bajo y el 100% el más alto. Los pacientes con 100% de las expectativas iniciales no informaron significativamente menos NDMA que aquellos con 0% de las expectativas iniciales. Sin embargo, los pacientes con 100% de expectativas post-tratamiento informaron de menos NDMA que aquellos con 0% expectativas (1.3 vs 5.0, número de días con dolor de cabeza), y fueron significativamente más propensos a tener una respuesta favorable al tratamiento. Se encontraron resultados similares al analizar el impacto de las expectativas sobre los resultados secundarios. Los autores sugieren que el efecto positivo del aumento de la expectativa de post-tratamiento puede ser debido a una combinación de la respuesta terapéutica a la punción y los componentes de la relación terapéutica de la acupuntura.
Fuente: Association of pre- and post-treatment expectations with improvements after acupuncture in patients with migraine. Acupunct Med. 2015 Apr;33(2):121-8.