La vitamina D reduce el dolor menstrual

La dismenorrea primaria está asociada con un exceso de prostaglandinas que causan contracciones uterinas dolorosas, mientras que la dismenorrea secundaria se relaciona con patologías como la endometriosis o infecciones, donde el dolor es consecuencia directa de estos procesos patológicos.

La vitamina D tiene el potencial de modular la respuesta inmune y reducir la inflamación mediante la inhibición de citoquinas proinflamatorias y el aumento de citoquinas antiinflamatorias. Además, puede disminuir las contracciones uterinas dolorosas modulando los niveles de calcio intracelular y ejerciendo efectos analgésicos a nivel del sistema nervioso central.

Un meta-análisis reciente (Lin et al., 2024) ha evaluado el efecto de la suplementación con vitamina D en la intensidad del dolor en mujeres con dismenorrea. Este análisis incluyó 11 ensayos clínicos aleatorios publicados entre 2012 y 2023 en distintos países, con un total de 687 participantes. La suplementación varió desde la administración diaria hasta una dosis única mensual, con dosis que oscilaban entre 2.000 UI diarias y 300.000 UI mensuales.

Los resultados del meta-análisis muestran que la suplementación con vitamina D produce una reducción significativa del dolor en comparación con el placebo, tanto en administraciones diarias como mensuales. Los análisis de subgrupos indicaron que la vitamina D es particularmente efectiva en pacientes con dismenorrea primaria. No se reportaron efectos adversos ni toxicidad asociada al tratamiento. En los dos estudios que examinaron el uso de analgésicos de rescate, se observó una tendencia a un menor consumo de estos entre las pacientes tratadas con vitamina D, aunque estos resultados no alcanzaron significación estadística.

En conclusión, este meta-análisis sugiere que la suplementación con vitamina D puede ser una estrategia efectiva para reducir la intensidad del dolor en pacientes con dismenorrea, especialmente en aquellos con dismenorrea primaria. Aunque el meta-análisis proporciona evidencia prometedora, el número de estudios es aún limitado y concentrado en pocos países, por lo que se necesitan estudios adicionales bien diseñados para establecer una conclusión más firme.

Referencias:
Lin KC, Huang KJ, Lin MN, Wang CY, Tsai TY. Vitamin D Supplementation for Patients with Dysmenorrhoea: A Meta-Analysis with Trial Sequential Analysis of Randomised Controlled Trials. Nutrients. 2024 Apr 8;16(7):1089. doi: 10.3390/nu16071089.